BMJ案例報(bào)告：酸奶中的乳酸菌活菌，造成嚴(yán)重肝膿腫和菌血癥。閱讀次數(shù) [7735] 發(fā)布時(shí)間 :2017-09-25

據(jù)BMJ Case Reports最新報(bào)道，對(duì)免疫力低下的易患病人群來(lái)說(shuō)，酸奶中的乳酸菌活菌可造成嚴(yán)重的感染如肝腫脹及菌血癥。

文中報(bào)道，一位65歲女性糖尿病患者，長(zhǎng)期規(guī)律服用格列齊特等藥物，同時(shí)每天至少喝一瓶Actimel酸奶（達(dá)能出品，含干酪乳桿菌干酪亞種CNCM I-1518株）。被確診嚴(yán)重肝膿腫和菌血癥。采用超聲引導(dǎo)下穿刺引流和廣譜抗生素治療，但敗血癥持續(xù)，并發(fā)右側(cè)胸腔積液、下腔靜脈血栓及肺栓塞。最終，肝膿腫通過(guò)長(zhǎng)時(shí)間的抗生素治療和多次超聲引導(dǎo)引流手術(shù)而得到控制。通過(guò)菌種鑒定，其菌株與酸奶中的菌株相同。這是首次報(bào)道食用酸奶后，其中的乳酸菌活菌是導(dǎo)致肝膿腫及菌血癥的可能病原。

由于益生菌產(chǎn)品對(duì)健康的好處，其已被普羅大眾長(zhǎng)期食用，而沒(méi)有任何關(guān)于其副作用的警告。乳桿菌是這些產(chǎn)品中常用的一類(lèi)細(xì)菌。 雖然罕見(jiàn)，但相關(guān)并發(fā)癥已有報(bào)道。

文章作者建議

易感患者，如免疫功能低下者，建議不要過(guò)度使用活菌類(lèi)益生菌產(chǎn)品。

我們的建議

這篇?jiǎng)偘l(fā)表的論文再一次證實(shí)我們開(kāi)發(fā)滅活乳酸菌的正確性與前瞻性。由于滅活的乳酸菌不會(huì)在人和動(dòng)物的腸道生長(zhǎng)繁殖，因此不會(huì)出現(xiàn)活菌這樣變成條件致病菌的可能。特別是對(duì)于嬰幼兒、老年人，以及免疫力低下的人，食用滅活菌產(chǎn)品比食用含活菌的產(chǎn)品更安全。

盡管此報(bào)道為人的案例，但是同樣適用于畜禽，特別是新生與弱小動(dòng)物。滅活乳酸菌比活性菌更安全可靠。